Dispositif utilisé pour fournir une oxygénothérapie qui peut fournir en continu une concentration en oxygène de plus de 90 % à un débit équivalent à 1 à 5 L/min.
Il est similaire à un concentrateur d'oxygène domestique (CO), mais plus petit et plus mobile. Grâce à sa petite taille et à sa portabilité, la plupart des marques sont désormais certifiées par la Federal Aviation Administration (FAA) pour une utilisation en avion.
01 Bref historique du développement
Les concentrateurs d’oxygène médicaux ont été développés à la fin des années 1970.
Les premiers fabricants comprenaient Union Carbide et Bendix Corporation
Au départ, ils étaient définis comme une machine capable de remplacer les réservoirs d’oxygène encombrants et de fournir une source continue d’oxygène à domicile sans transport fréquent.
Jumao a également développé un modèle portable (POC), qui fournit désormais au patient un équivalent oxygène de 1 à 5 litres par minute (LPM : litres par minute) en fonction de la fréquence respiratoire du patient.
Les derniers produits pulsés pèsent entre 1,3 et 4,5 kg, et le continu (CF) pèse entre 4,5 et 9,0 kg.
02 Fonctions principales
Méthode d'alimentation en oxygène : Comme son nom l'indique, il s'agit d'une méthode permettant d'administrer de l'oxygène aux patients.
Continu (continu)
La méthode traditionnelle d’alimentation en oxygène consiste à activer l’oxygène et à le délivrer en continu, que le patient inspire ou expire.
Caractéristiques des concentrateurs d’oxygène continus :
L'utilisation de concentrateurs d'oxygène en continu nécessite des tamis moléculaires et des composants de compresseur plus grands, ainsi que d'autres équipements électroniques. Cela augmente la taille et le poids de l'appareil d'environ 9 kg. (Remarque : le débit d'oxygène est exprimé en litres par minute (LPM)).
Impulsion (à la demande)
Les concentrateurs d'oxygène portables sont différents dans le sens où ils ne fournissent de l'oxygène que lorsqu'ils détectent l'inhalation du patient.
Caractéristiques des concentrateurs d’oxygène pulsé :
Les POC à impulsion (également appelés à flux intermittent ou à la demande) sont les plus petites machines, pesant généralement environ 2,2 kg.
Parce qu’ils sont petits et légers, les patients ne gaspilleront pas l’énergie gagnée par le traitement en le transportant.
Leur capacité à préserver l’oxygène est essentielle pour maintenir l’appareil compact sans sacrifier le temps d’approvisionnement en oxygène.
La plupart des systèmes POC actuels fournissent de l’oxygène en mode d’administration pulsée (à la demande) et sont utilisés avec une canule nasale pour délivrer de l’oxygène au patient.
Bien sûr, il existe également des concentrateurs d’oxygène qui disposent des deux modes de fonctionnement.
Principaux composants et principes :
Le principe de fonctionnement du POC est le même que celui des concentrateurs d'oxygène domestiques, qui utilisent tous deux la technologie d'adsorption modulée en pression PSA.
Les principaux composants sont de petits compresseurs d'air/réservoirs de tamis moléculaires/réservoirs de stockage d'oxygène, ainsi que des électrovannes et des canalisations.
Flux de travail : Un cycle, le compresseur interne comprime l'air à travers le système de filtre à tamis moléculaire
Le filtre est composé de particules de silicate de zéolite, qui peuvent adsorber les molécules d'azote
L'atmosphère contient environ 21 % d'oxygène et 78 % d'azote ; et 1 % d'autres mélanges gazeux
Le processus de filtration consiste donc à séparer l’azote de l’air et à concentrer l’oxygène.
Lorsque la pureté requise est atteinte et que la pression du premier réservoir de tamis moléculaire atteint environ 139 kPa
De l'oxygène et une petite quantité d'autres gaz sont libérés dans le réservoir de stockage d'oxygène
Lorsque la pression dans le premier cylindre chute, de l'azote est libéré
La vanne est fermée et le gaz est évacué dans l’air ambiant.
La majeure partie de l’oxygène produit est délivrée au patient et une partie est renvoyée vers l’écran.
Pour éliminer les résidus laissés dans l'azote et préparer la zéolite pour le cycle suivant.
Le système POC est fonctionnellement un épurateur d’azote qui peut produire de manière constante jusqu’à 90 % d’oxygène de qualité médicale.
Indicateurs clés de performance :
Peut-il fournir un apport d'oxygène suffisant en fonction du cycle respiratoire du patient pendant son fonctionnement normal ? Pour atténuer les effets néfastes de l'hypoxie sur le corps humain.
Peut-il fournir une concentration d'oxygène standard tout en maintenant le débit maximal ?
Peut-il garantir le débit d’oxygène nécessaire à une utilisation quotidienne ?
Peut-il garantir une capacité de batterie suffisante (ou plusieurs batteries) et des accessoires de cordon d'alimentation de charge pour une utilisation à la maison ou en voiture ?
03 Utilisations
Médical Permet aux patients d'utiliser l'oxygénothérapie 24h/24 et 7j/7,
réduisant le taux de mortalité d'environ 1,94 fois par rapport à une utilisation nocturne uniquement.
Aide à améliorer l’endurance à l’exercice en permettant aux utilisateurs de faire de l’exercice plus longtemps.
Aide à augmenter l’endurance dans les activités quotidiennes.
Comparé au transport d’une bouteille d’oxygène,
Le POC est un choix plus sûr car il peut fournir du gaz plus pur à la demande.
Les dispositifs POC sont toujours plus petits et plus légers que les systèmes à cartouche et peuvent fournir un apport d’oxygène plus long.
Commercial
Industrie du soufflage du verre
Soins de la peau
04 Utilisation des aéronefs
Approbation de la FAA
Le 13 mai 2009, le ministère des Transports des États-Unis (DOT) a statué
que les transporteurs aériens exploitant des vols de passagers de plus de 19 sièges doivent permettre aux passagers qui en ont besoin d'utiliser des POC approuvés par la FAA.
La règle DOT a été adoptée par de nombreuses compagnies aériennes internationales
05 Utilisation nocturne
Il n'est pas recommandé aux patients souffrant de désaturation en oxygène due à l'apnée du sommeil d'utiliser ce produit, et les machines CPAP sont généralement recommandées.
Pour les patients souffrant de désaturation due à une respiration superficielle, l’utilisation nocturne de POC est une thérapie utile.
Surtout avec l’avènement des alarmes et des technologies qui peuvent détecter quand un patient respire plus lentement pendant son sommeil et ajuster le débit ou le volume du bolus en conséquence.
Date de publication : 24 juillet 2024