Les fauteuils roulants sont des outils essentiels en réadaptation, permettant aux personnes ayant des difficultés à marcher ou à se déplacer de manière autonome de se sentir mieux. Ils offrent un soutien pratique aux personnes en convalescence, vivant avec des affections affectant leurs jambes ou s'adaptant à une mobilité réduite. En rétablissant la liberté de mouvement, les fauteuils roulants aident les utilisateurs à retrouver leur autonomie au quotidien, qu'il s'agisse de se déplacer à domicile, de participer à des activités communautaires ou de poursuivre leur rétablissement dans la dignité.
Tout d’abord, parlons des dommages qu’un fauteuil roulant inapproprié causera à l’utilisateur.
- Pression locale excessive
- Développer une mauvaise posture
- Induit une scoliose
- Causes de contracture articulaire
(Quels sont les fauteuils roulants inadaptés : le siège est trop peu profond, pas assez haut, le siège est trop large, pas assez haut)
En fauteuil roulant, les zones les plus sensibles à l'inconfort sont celles où le corps repose contre l'assise et le dossier, comme sous les ischions, derrière les genoux et le haut du dos. C'est pourquoi un fauteuil roulant bien ajusté est important : un fauteuil roulant adapté à votre morphologie permet de répartir le poids uniformément, évitant ainsi les irritations cutanées ou les plaies causées par les frottements ou les pressions constantes. Imaginez rester assis pendant des heures sur une chaise dure : si la surface ne soutient pas vos courbes naturelles, des douleurs, voire des irritations, apparaîtront à long terme. Vérifiez toujours ces points de contact clés lors du choix d'un fauteuil roulant pour vous assurer qu'il épouse parfaitement votre corps.
Comment choisir un fauteuil roulant ?
- Largeur du siège
Mesurez la distance entre les fesses ou les cuisses en position assise, puis ajoutez 5 cm. Il reste 2,5 cm d'espace de chaque côté après la position assise. Un siège trop étroit rend l'entrée et la sortie du fauteuil difficiles, et les tissus des fesses et des cuisses sont comprimés. Un siège trop large rend la position assise difficile, l'utilisation du fauteuil est difficile, les membres supérieurs se fatiguent facilement et il est difficile d'entrer et de sortir.
- Longueur du siège
Mesurez la distance horizontale entre les fesses et le mollet (gastrocnémien) en position assise, puis soustrayez 6,5 cm du résultat. Si l'assise est trop courte, le poids du corps reposera principalement sur l'ischion, ce qui peut exercer une pression excessive sur la zone concernée. Si l'assise est trop longue, elle comprime la région poplitée, affectant la circulation sanguine locale et irritant facilement la peau de cette zone. Pour les patients présentant des cuisses particulièrement courtes ou des contractures en flexion importante du genou, il est préférable d'utiliser une assise courte.
- Hauteur du siège
Pour régler l'assise de votre fauteuil roulant, commencez par mesurer la distance entre votre talon (ou celui de votre chaussure) et la courbe naturelle sous vos hanches en position assise, puis ajoutez 4 cm à cette mesure pour obtenir la hauteur de base. Assurez-vous que le repose-pieds reste à au moins 5 cm du sol. Trouver la bonne hauteur d'assise est essentiel : trop haut, le fauteuil roulant ne passera pas confortablement sous les tables, et trop bas, vos hanches supporteront trop de poids, ce qui peut entraîner une gêne à long terme.
- Coussin de siège
Pour plus de confort et pour éviter les escarres, le siège doit être rembourré. Vous pouvez utiliser du caoutchouc mousse (5 à 10 cm d'épaisseur) ou des coussinets en gel. Pour éviter que le siège ne s'enfonce, placez un morceau de contreplaqué de 0,6 cm d'épaisseur sous le coussin.
- Hauteur du dossier
Plus le dossier est haut, plus il est stable, et plus il est bas, plus l'amplitude de mouvement du haut du corps et des membres supérieurs est grande. Un dossier bas consiste à mesurer la distance entre l'assise et l'aisselle (un ou les deux bras tendus vers l'avant), puis à soustraire 10 cm de ce résultat. Un dossier haut consiste à mesurer la hauteur réelle entre l'assise et l'épaule ou l'arrière de la tête.
- Hauteur de l'accoudoir
En position assise, gardez les bras à la verticale et les avant-bras à plat sur les accoudoirs. Mesurez la hauteur entre le siège et le bord inférieur des avant-bras et ajoutez 2,5 cm. Une hauteur d'accoudoir adaptée permet de maintenir une posture et un équilibre corrects, et de placer les membres supérieurs dans une position confortable. Des accoudoirs trop hauts obligent les bras à se lever, ce qui peut facilement entraîner de la fatigue. Des accoudoirs trop bas obligent le haut du corps à se pencher en avant pour maintenir l'équilibre, ce qui peut non seulement entraîner de la fatigue, mais aussi affecter la respiration.
- Autres accessoires pour fauteuils roulants
Il est conçu pour répondre aux besoins particuliers des patients, tels que l'augmentation de la surface de friction de la poignée, l'extension du frein, le dispositif anti-vibration, le dispositif antidérapant, l'accoudoir installé sur l'accoudoir et la table du fauteuil roulant pour que les patients puissent manger et écrire, etc.
Choses à noter lors de l'utilisation d'un fauteuil roulant
Pousser un fauteuil roulant sur une surface plane : la personne âgée doit s'asseoir fermement et tenir les pédales. L'aidant doit se tenir derrière le fauteuil et le pousser lentement et régulièrement.
Pousser un fauteuil roulant en montée : En montée, le corps doit être penché vers l'avant pour éviter de basculer.
Rouler le fauteuil roulant en descente : Rouler le fauteuil roulant en descente, reculer d'un pas et le laisser descendre légèrement. Étirer la tête et les épaules, se pencher en arrière et demander à la personne âgée de tenir fermement les rampes.
Monter les escaliers : Veuillez demander aux personnes âgées de s'appuyer contre le dossier de la chaise et de tenir les rampes avec les deux mains, et ne vous inquiétez pas.
Appuyez sur la pédale pour soulever la roue avant (utilisez les deux roues arrière comme points d'appui pour la déplacer en douceur sur les marches) et posez-la délicatement sur les marches. Soulevez la roue arrière une fois celle-ci proche des marches. Lors du levage, rapprochez-vous du fauteuil roulant pour abaisser son centre de gravité.
Poussez le fauteuil roulant vers l'arrière en descendant les escaliers : Tournez le fauteuil vers l'arrière en descendant les escaliers et laissez-le descendre lentement. Étirez la tête et les épaules, penchez-vous en arrière et demandez à la personne âgée de tenir fermement les rampes. Gardez votre corps près du fauteuil roulant pour abaisser votre centre de gravité.
Entrée et sortie d'un fauteuil roulant dans l'ascenseur : La personne âgée et l'aidant doivent se tenir dos au sens de la marche, l'aidant devant et le fauteuil roulant derrière. Après être entré dans l'ascenseur, les freins doivent être serrés à temps. En cas de passage sur des surfaces irrégulières, il est conseillé d'informer la personne âgée à l'avance. Entrez et sortez lentement.
Transfert en fauteuil roulant
Prenons l’exemple du transfert vertical de patients hémiplégiques
Convient à tout patient hémiplégique et capable de maintenir une position debout stable pendant le transfert de position.
- Transfert en fauteuil roulant au chevet du patient
Le lit doit être à la hauteur du siège du fauteuil roulant, avec un petit accoudoir à la tête du lit. Le fauteuil roulant doit être équipé de freins et d'un repose-pieds amovible. Il doit être placé aux pieds du patient, à un angle de 20 à 30 (30 à 45) degrés du pied du lit.
Le patient s'assoit à côté du lit, verrouille les freins du fauteuil roulant, se penche en avant et utilise son membre sain pour se déplacer. Pliez le membre sain à plus de 90 degrés et déplacez légèrement le pied sain derrière le pied affecté pour faciliter la mobilité des deux pieds. Saisissez l'accoudoir du lit, avancez le tronc du patient, poussez avec son bras sain, transférez la majeure partie du poids du corps sur le mollet sain et mettez-vous debout. Placez vos mains au milieu de l'accoudoir du fauteuil roulant et déplacez vos pieds pour vous préparer à vous asseoir. Une fois assis, ajustez la position et relâchez le frein. Déplacez le fauteuil vers l'arrière et éloignez-le du lit. Enfin, remettez la pédale en position initiale, soulevez la jambe affectée avec votre main saine et posez le pied sur la pédale.
- Transfert du fauteuil roulant au lit
Positionnez le fauteuil roulant vers la tête du lit, côté sain près du corps et frein serré. Soulevez la jambe affectée avec la main saine, déplacez la pédale sur le côté, penchez le buste en avant et poussez vers le bas, puis inclinez le visage vers l'avant du fauteuil jusqu'à ce que les deux pieds pendent, le pied sain légèrement derrière le pied affecté. Saisissez l'accoudoir du fauteuil roulant, avancez votre corps et utilisez votre côté sain pour soutenir votre poids de haut en bas pour vous lever. Une fois debout, placez vos mains sur les accoudoirs du lit, tournez lentement votre corps pour vous positionner sur le lit, puis asseyez-vous.
- Déplacer un fauteuil roulant vers les toilettes
Placez le fauteuil roulant en angle, le côté sain du patient proche des toilettes, serrez le frein, soulevez le pied du repose-pied et déplacez le repose-pied sur le côté. Appuyez sur l'accoudoir du fauteuil roulant avec la main saine et penchez le tronc en avant. Avancez dans le fauteuil roulant. Levez-vous du fauteuil en utilisant la jambe saine pour supporter la majeure partie de votre poids. Après vous être levé, tournez les pieds. Placez-vous devant les toilettes. Le patient enlève son pantalon et s'assoit sur les toilettes. La procédure ci-dessus peut être inversée pour le transfert des toilettes au fauteuil roulant.
De plus, il existe de nombreux types de fauteuils roulants sur le marché. Selon le matériau utilisé, on distingue les fauteuils roulants ordinaires et les fauteuils roulants spéciaux. Ces derniers sont classés en fauteuils roulants de loisirs, fauteuils roulants électriques, fauteuils roulants de toilettes, fauteuils roulants d'assistance à la station debout, etc.
- Fauteuil roulant ordinaire
Il est principalement composé d'un cadre de fauteuil roulant, de roues, de freins et d'autres dispositifs.
Champ d'application : personnes handicapées des membres inférieurs, hémiplégie, paraplégie sous la poitrine et personnes âgées à mobilité réduite.
Caractéristiques:
- Les patients peuvent actionner eux-mêmes les accoudoirs fixes ou amovibles
- Repose-pieds fixes ou amovibles
- Peut être plié lorsqu'il est transporté ou non utilisé
- Fauteuil roulant inclinable à dossier haut
Champ d'application : paraplégiques de haut niveau et personnes âgées et fragiles
Caractéristiques:
- Le dossier du fauteuil inclinable est à la hauteur de la tête du passager, avec des accoudoirs amovibles et des repose-pieds verrouillables. Les pédales peuvent être levées et abaissées, pivotées à 90 degrés, et le support supérieur peut être réglé en position horizontale.
- Le dossier est réglable en sections ou à n'importe quel niveau (équivalent à un lit) pour permettre à l'utilisateur de se reposer en fauteuil roulant. L'appui-tête est également amovible.
- Fauteuil roulant électrique
Champ d'application : Pour les personnes atteintes de paraplégie ou d'hémiplégie élevée qui ont la capacité de contrôler d'une seule main.
Les fauteuils roulants électriques sont alimentés par des batteries, ont une autonomie d'environ 20 kilomètres avec une seule charge, sont contrôlés d'une seule main, peuvent avancer, reculer, tourner et être utilisés à l'intérieur comme à l'extérieur. Ils sont toutefois plus chers.
Date de publication : 8 mai 2025