Lors de la convalescence après une blessure liée à l'entraînement, les béquilles deviennent indispensables à la guérison. Elles soulagent la jambe blessée et préviennent les tensions qui pourraient aggraver la blessure. Voyons comment utiliser les béquilles axillaires – celles dont le dessus rembourré se place sous les aisselles – de manière sûre et efficace pour une récupération optimale.
Les points d'appui des béquilles axillaires se situent au niveau de l'aisselle, du bras, du coude et de la main. Elles s'appuient sur les muscles du thorax, de l'abdomen, de la ceinture scapulaire et du bras pour un soutien optimal. Leur utilisation est simple et rapide. Ces béquilles peuvent être utilisées seules ou par paire et permettent généralement de réduire le poids sur les membres inférieurs d'environ 80 %.
Détermination de la longueur
1. Deux méthodes de mesure
- La longueur de la béquille axillaire est égale à la taille debout de l'individu multipliée par 0,77 ; la longueur de l'aisselle au talon en position couchée sur le dos plus 5 cm.
- La longueur de la béquille axillaire est mesurée de 5 cm sous l'aisselle en position debout à 15 cm à l'extérieur du cinquième orteil.
2. Position de la poignée déterminée
La hauteur de la poignée est telle que, lorsque le poignet est tendu pour la saisir, le coude est fléchi à 30 degrés ou la poignée est parallèle au grand trochanter du fémur. Elle est réglable en hauteur automatiquement.
Note:
- Le patient doit porter des chaussures normales pour la mesure en position debout.
- La distance entre le haut du support d'aisselle et l'aisselle doit être équivalente à trois doigts horizontaux (environ 5 cm). S'il est trop haut, il risque de comprimer les vaisseaux sanguins et les nerfs du plexus brachial. S'il est trop bas, il ne soutiendra pas correctement la paroi thoracique latérale, perdra sa fonction de stabilisation de l'épaule et entraînera une mauvaise posture de marche.
- Lorsqu'on utilise des béquilles, la force du haut du corps doit se concentrer sur les mains, et non sur les aisselles.
- Si la force des membres supérieurs est insuffisante, un fauteuil roulant ou une autre aide à la marche doit être utilisé à la place des béquilles.
Comment l'utiliser ?
- Marche oscillante : Adaptée aux patients souffrant de lésions aux deux membres inférieurs, c’est une méthode courante pour commencer à marcher. Elle offre une bonne stabilité, mais une vitesse lente.
- Tenez fermement les rampes à deux mains et utilisez la force de vos bras pour supporter votre poids corporel.
- Étirez vos béquilles
- Déplacez le centre de gravité vers l'avant, et simultanément balancez les deux membres inférieurs vers l'avant et atterrissez derrière la ligne reliant les deux béquilles.
- Répétez le processus ci-dessus
- Le swing over step est une technique avancée, accessible après la maîtrise du swing to step. Elle offre une vitesse d'exécution élevée, mais une stabilité légèrement inférieure. Son champ d'application est identique à celui du swing to step.
- Tenez fermement les rampes à deux mains et utilisez la force de vos bras pour supporter votre poids corporel.
- Étirez vos béquilles
- Déplacez le centre de gravité vers l'avant, et simultanément, balancez les deux membres inférieurs vers l'avant pour atterrir devant la ligne reliant les deux béquilles.
- Répétez le processus ci-dessus
- Marche en quatre points : Elle convient aux patients ayant une bonne force musculaire au niveau du bassin et une certaine capacité de charge, et permet une marche plus stable.
Lorsque le membre affecté est la jambe droite :
- Commencez par étendre votre béquille gauche
- Déplacez votre poids vers l'avant et avancez votre jambe droite (membre affecté).
- Étirez votre béquille droite
- Déplacez votre centre de gravité vers l'avant et avancez votre jambe gauche (jambe saine).
- Répétez le processus ci-dessus
- Étape en trois points : Convient aux patients qui ne peuvent pas supporter leur poids sur le membre affecté ou qui ressentent une douleur intense au stade précoce de l’atteinte du membre et refusent de supporter leur poids au sol.
Lorsque le membre affecté est la jambe droite :
- Appui sur la jambe gauche (jambe saine) et extension des béquilles
- Déplacez votre centre de gravité vers l'avant et poursuivez le mouvement avec votre jambe droite (membre affecté) sans supporter votre poids.
- Appuyez-vous sur deux béquilles et avancez votre jambe gauche (jambe saine) jusqu'au point où les béquilles touchent le sol.
- Marche à deux points d'appui : Il s'agit d'une démarche avancée après la maîtrise de la marche à quatre points d'appui. Elle permet une vitesse de marche plus rapide et s'applique au même domaine que la marche à quatre points d'appui.
Lorsque le membre affecté est la jambe droite :
- Tournez à gauche (côté sain) et avancez simultanément avec la jambe droite (côté affecté).
- Tournez à droite (côté affecté) et avancez simultanément avec la jambe gauche (côté sain).
- Répétez le processus ci-dessus
- Montez les marches
Lorsque le membre affecté est la jambe gauche :
- Placez les béquilles sous les aisselles sur les marches et tenez-vous fermement.
- Déplacez les béquilles axillaires bilatérales sur la marche supérieure.
- Montez ensuite la marche supérieure avec votre jambe gauche (jambe saine).
- Gardez l'équilibre et levez votre jambe droite (membre affecté) jusqu'à la marche supérieure.
- Répétez le processus ci-dessus
- Descendre les escaliers
Lorsque la jambe affectée est la jambe droite :
- Placez l'aisselle repliée sur les marches et tenez-vous fermement.
- Déplacez les béquilles axillaires bilatérales à l'étape suivante.
- La jambe droite (membre affecté) poursuit son mouvement jusqu'à l'étape suivante.
- Gardez l'équilibre et déplacez votre jambe gauche (jambe saine) vers la marche suivante.
- Répétez le processus ci-dessus
Conseils
- Lorsque vous utilisez des béquilles, vous devez d'abord les régler à la hauteur appropriée.
- Tenez les poignées de la béquille à deux mains pour soutenir votre corps, plutôt que d'utiliser vos aisselles pour vous appuyer. Les aisselles contiennent d'importants vaisseaux sanguins et nerfs ; il faut éviter toute lésion nerveuse.
- Avant de marcher, vérifiez que les vis et les coussinets en caoutchouc de la béquille sont bien stables.
- Veillez à utiliser vos béquilles sur un sol sec et à dégager le sol de tout obstacle afin de ne pas gêner votre marche.
- Portez un pantalon de longueur appropriée et des chaussures antidérapantes pour marcher.
- Si l'effet n'est pas satisfaisant, vous pouvez consulter des professionnels compétents pour une évaluation et un traitement systématiques.
Date de publication : 30 avril 2025