Prise en charge des patients âgés

À mesure que la population mondiale vieillit, les patients âgés augmentent également. En raison des changements dégénératifs dans les fonctions physiologiques, la morphologie et l'anatomie de divers organes, tissus et anatomie des patients âgés, cela se manifeste par des phénomènes de vieillissement tels qu'une adaptabilité physiologique affaiblie, diminution de la résistance, etc. Par conséquent, la plupart des patients âgés ont une évolution longue de la maladie, une récupération lente, une récidive facile et un effet curatif médiocre. Les taux de morbidité et d'hospitalisation des patients âgés sont plus élevés que ceux des autres groupes d'âge. Il est particulièrement important de prodiguer de bons soins infirmiers aux patients âgés, y compris des soins psychologiques.

Caractéristiques des patients âgés

Concernant le groupe spécial des personnes âgées:On ne peut pas traiter un jeune enfant avec les yeux d'un adulte. De même, on ne peut pas traiter une personne âgée avec les yeux d’un adulte. Cette phrase décrit avec brio les caractéristiques des soins infirmiers destinés aux patients âgés.

Caractéristiques psychologiques:Pour ceux qui sont nouveaux parmi les personnes âgées, par manque de force physique, veuvage ou retraite, leur vie d'origine a considérablement changé. Il leur est difficile de s’adapter à ce changement de rôle et ils éprouveront des sentiments d’infériorité, de vide et de perte, associés au fait de vivre dans la pauvreté. , les maladies, la mort et d'autres problèmes affligent souvent les personnes âgées,En conséquence, elles sont souvent seules, s'ennuient, têtues, ont une haute estime d'elles-mêmes, espèrent recevoir le respect social, accordent une attention particulière à leur propre santé, ont de forts doutes, sont sensibles aux gens et aux choses qui les entourent et sont déprimés.

Caractéristiques physiologiques:Par rapport aux jeunes, les personnes âgées ont des fonctions physiologiques réduites de divers organes en raison de changements dégénératifs, de capacités compensatoires réduites, d'une tolérance corporelle réduite, d'une faible résistance, d'une perception, d'une vision, d'une audition et d'une mémoire réduites et de réactions lentes. Baisse significative de l'intelligence, ostéoporose, etc.

Mauvaise indépendance: Forte dépendance, faible capacité de prendre soin de soi et diminution de la capacité de maîtrise de soi.

État complexe:Les patients âgés souffrent souvent de plusieurs maladies en même temps. Par exemple, ils souffrent d'hémorragie cérébrale et s'accompagnent également d'hypertension, de diabète, etc. La période de guérison de la maladie est longue, le pronostic est sombre et la maladie est sujette à la récidive.

État critique:Les patients âgés ont des fonctions physiologiques faibles, des changements brusques d'état, la coexistence de plusieurs maladies et un état clinique atypique. De plus, les patients âgés ressentent lentement, ce qui peut facilement conduire au risque de masquer l'affection sous-jacente.

Points de soins infirmiers pour patients âgés

Communiquer efficacement:Comprendre les caractéristiques des personnes âgées, se soucier de leur santé physique et mentale et bien communiquer avec les patients et leurs familles,Notez que lorsque vous fournissez des informations aux personnes âgées, vous devez tenir compte de la lenteur de réponse des personnes âgées. Cela doit être spécifique et du simple au compliqué, selon leurs habitudes personnelles, répété patiemment et avec enthousiasme, et la vitesse de parole doit être lente jusqu'à ce que l'autre partie comprenne clairement.

Dormez suffisamment:Il est difficile pour les personnes âgées de s'endormir et de se réveiller facilement. Ils doivent maintenir le silence dans la salle, éteindre les lumières tôt, réduire les stimulations indésirables et créer un bon environnement de sommeil. Ils peuvent également tremper leurs pieds dans de l’eau tiède avant de se coucher, leur apprendre des techniques de relaxation et leur demander de boire moins d’eau avant de se coucher. pour aider au sommeil.

Conseils diététiques Développer de bonnes habitudes alimentaires, éviter de fumer et de boire, manger fréquemment de petites quantités, faire attention au mélange de viande et de légumes, réduire la consommation de sel, de sucre et de cholestérol et manger plus de fruits, de légumes et d'aliments faciles à digérer. Parce que les personnes âgées ont faible capacité de maîtrise de soi, les patients qui doivent contrôler leur alimentation doivent demander aux membres de leur famille de conserver la nourriture et les boissons pour empêcher les patients de manger seuls et d'affecter l'effet curatif.

Renforcer les soins de base

• Gardez le lit bien rangé et sec
• Les patients hémiplégiques doivent renforcer la protection des points de pression latéraux du patient, faciliter le mouvement passif des membres et prodiguer un massage approprié pour prévenir la formation d'une thrombose veineuse.
• Évitez de glisser, tirer, pousser, etc. lors du changement de position du patient
• Prenez de bons soins de la peau, en particulier chez les patients âgés qui sont confus et ont des difficultés à communiquer.

Soyez en sécurité

• Fixez le téléavertisseur à un endroit où les patients peuvent facilement le toucher et apprenez-leur comment l'utiliser. Lors de la prise en charge du quart de travail, vérifiez si le système d'appel est normal pour éviter les retards dans les situations d'urgence.
• Il est préférable que le lit d'un patient hémiplégique soit contre le mur, avec les membres du patient tournés vers l'intérieur, afin qu'il soit moins susceptible de tomber dans le lit. Les personnes âgées inconscientes devraient ajouter des barrières de litInformez les patients et leurs familles que les personnes âgées doivent bouger lentement lorsqu'elles changent de position et faire des pauses pour éviter l'hypotension posturale et les chutes.
• Augmentez autant que possible le nombre de visites dans les services pour observer l'évolution de l'état et soyez plus vigilant face aux plaintes indésirables des patients âgés pour éviter de retarder l'évolution de l'état.

La plupart des patients âgés désirent une vie vivante et colorée lorsqu’ils sont confrontés à une ou plusieurs maladies chroniques, mais les maladies chroniques accélèrent le déclin de leur corps et de leurs fonctions. Sur la base des particularités psychologiques et physiologiques des personnes âgées, dans le travail infirmier clinique, nous devons prêter toute notre attention à la compréhension idéologique, considérer les patients âgés comme des partenaires dans le travail infirmier, accorder plus d'attention à la santé physique et mentale des patients âgés, essayez de répondre à leurs besoins, gardez-les optimistes et aidez-les à adopter une bonne attitude pour vaincre la maladie. confiance.

L'importance des soins psychologiques pour les patients âgés

Souffrant de maladies, les patients âgés ont peur de perdre leur capacité à vivre de manière autonome, d'être seuls et de se retrouver longtemps sans proches à leur chevet. Par exemple, les patients retraités se sentent inutiles et s'apitoyer sur leur sort. Ils se sentent seuls et tristes lorsque leur conjoint est veuf ou que leurs enfants sont séparés. Ils ont souvent des tempéraments têtus, des excentricités et de l'obstination, et perdent leur sang-froid ou deviennent déprimés et pleurent à propos de sujets insignifiants. En plus des maladies des organes physiques, elles s'accompagnent souvent de troubles psychologiques, de facteurs psychologiques, de facteurs sociaux et de facteurs psychologiques, qui sont étroitement liée à l’apparition et à la guérison des maladies gériatriques.
Étant donné que les patients âgés ont des niveaux d'éducation, des personnalités personnelles, des qualités culturelles, des conditions économiques, un environnement familial, des relations professionnelles et des expériences de vie différents,
Cela se manifeste par la peur de la maladie, la dépression, la solitude, l'inquiétude et l'impatience, les doutes et les peurs. La psychologie du refus de prendre des médicaments, la psychologie négative du pessimisme et de la lassitude du monde, et la psychologie négative de la non-coopération avec le traitement provoquent souvent des troubles endocriniens. et des troubles métaboliques, entraînant une aggravation de la maladie et même des difficultés de guérison. Il est donc extrêmement important de prodiguer des soins psychologiques aux patients âgés.

Problèmes psychologiques des personnes âgées

À l'heure actuelle, les soins de santé destinés aux personnes âgées se concentrent principalement sur les médicaments et la forme physique. Peu de gens envisagent les problèmes de santé mentale. Dans la vraie vie, de nombreuses personnes âgées sont sujettes à la solitude, à une faible estime d’elles-mêmes et au sentiment d’être inutiles en raison d’un manque de communication à long terme avec les autres. Plus ils se plaignent, plus ils se plaignent. Cela affecte votre santé mentale et vous ne savez pas comment ajuster votre mentalité.

Une bonne qualité psychologique est bénéfique pour renforcer la forme physique et améliorer la résistance aux maladies. Quel type d’état psychologique est sain pour les personnes âgées ?

Sentiment de sécurité total:C'est l'environnement familial qui a l'impact le plus important sur le sentiment de sécurité. La maison est un refuge pour échapper au vent et aux vagues. Ce n’est que lorsque vous avez une maison que vous pouvez ressentir un sentiment de sécurité.

Comprenez-vous pleinement:Cela fait référence à la capacité de s'analyser objectivement et de porter des jugements appropriés et de savoir s'ils sont objectivement corrects, ce qui a un grand impact sur ses propres émotions.

Les objectifs de vie sont réalistes:Vous devez vous fixer des objectifs de vie en fonction de votre propre capacité financière, de vos conditions familiales et de l'environnement social correspondant.

Maintenir l’intégrité et l’harmonie de votre personnalité:Les diverses caractéristiques psychologiques de la personnalité, telles que la capacité, l'intérêt, le caractère et le tempérament, doivent être harmonieuses et unifiées, afin que le bonheur et la satisfaction puissent être ressentis dans la vie.

Trouver du plaisir à apprendre:Pour vous adapter au nouveau style de vie, vous devez continuer à apprendre.

Entretenir de bonnes relations interpersonnelles et autres activités senior

Capable d'exprimer et de contrôler ses émotions de manière appropriée:Les émotions désagréables doivent être libérées, mais pas de manière excessive. Sinon, cela affectera non seulement la vie, mais aggravera également les conflits interpersonnels. De plus, les émotions sont générées par l'évaluation des choses par les gens. Différents résultats d’évaluation provoquent différentes réactions émotionnelles. Il y avait un vieil homme dont le fils aîné était vendeur de sel et son plus jeune fils vendeur de parapluies. Le vieil homme est toujours inquiet. Par temps nuageux, il s'inquiète pour son fils aîné, et par temps ensoleillé, il s'inquiète pour son plus jeune fils. Un psychiatre dit au vieil homme : Tu as tellement de chance. Votre fils aîné gagne de l’argent les jours ensoleillés et votre plus jeune fils gagne de l’argent les jours de pluie. Le vieil homme est devenu heureux quand il a pensé que cela avait du sens.

Vous pouvez utiliser vos talents et vos passe-temps dans une mesure limitée, et en même temps, vous pouvez exercer vos os pour prévenir le vieillissement.

Comment connaître les personnes âgées

Il y a souvent des personnes âgées dans la vie : après avoir atteint un certain âge ou après certains changements dans leur vie, leur tempérament et leurs méthodes de faire deviennent bizarres. Certaines personnes deviennent grincheuses, renfermées et têtues, tandis que d’autres aiment rejeter la faute sur la prochaine génération sans raison.

Le vieil homme commence à devenir bizarre. Ce n'est pas parce qu'ils veulent le rendre ennuyeux, mais à cause des facteurs physiologiques et psychologiques spécifiques du vieil homme. À mesure que les gens atteignent le crépuscule, toutes les parties du corps commencent à montrer des signes évidents de vieillissement. Certaines personnes âgées doivent encore endurer des douleurs toute la journée, ce qui les rend inévitablement plus irritables. Certaines personnes âgées constatent qu’elles s’entendent bien. Des camarades et des amis qui sont amis depuis des décennies décèdent constamment, et je ne peux m'empêcher de penser que mes jours dans ce monde sont très limités. Lorsque nous constatons que nos enfants sont toujours incapables de se débrouiller seuls dans la vie, nous nous sentons bien sûr anxieux et inquiets pour eux.

Certaines personnes âgées commencent à se replier sur elles-mêmes et à se sentir déprimées parce que leurs jours sont comptés et qu'elles pensent à une vie courte et ennuyeuse. Dans de telles circonstances, si leurs enfants ne peuvent pas faire preuve de plus d'attention et de considération envers les personnes âgées, ils seront insatisfaits de lui et verseront encore plus d'eau froide sur la triste humeur du vieil homme, le faisant se sentir doublement cruel envers la vie. Par conséquent, il est très nécessaire d’être prévenant et d’accompagner le vieil homme excentrique.

Besoins psychologiques des personnes âgées

Besoins en matière de santé:Il s'agit d'un état psychologique courant chez les personnes âgées. Lorsque les gens atteignent un âge avancé, ils craignent souvent de vieillir, de tomber malade et de mourir.

Exigences du poste:La plupart des personnes âgées retraitées ont encore la capacité de travailler. Quitter brusquement son emploi suscitera certainement de nombreuses réflexions, dans l'espoir de travailler à nouveau et de refléter sa propre valeur.

Exigences dépendantes:À mesure que les gens vieillissent, leur énergie, leur force physique et leurs capacités mentales diminuent, et certaines personnes ne peuvent pas prendre complètement soin d'elles-mêmes. Ils espèrent être pris en charge et filiaux par leurs enfants, ce qui les fera se sentir dépendants dans leur vieillesse.

Mesures de soins psychologiques pour les patients âgés

Humeur dépressive:Quand les gens vieillissent, ils ont une sensation de coucher de soleil. Cette mentalité fragile devient négative après être tombée malade, ce qui entraîne une mentalité pessimiste et déçue. Ils pensent qu’ils sont inutiles et qu’ils augmenteront le fardeau des autres. Par conséquent, la coopération passive au traitement est principalement observée chez les patients qui ont une forte estime de soi et une forte indépendance et qui sont plus gravement malades.

Principes de soins infirmiers:Augmenter la communication entre le personnel infirmier et les patients et établir une relation harmonieuse entre le personnel infirmier et les patients ne sont pas seulement la base d'une collecte d'informations complète et précise, mais une communication efficace est également l'une des mesures importantes pour réduire et éliminer la mauvaise humeur et dépression des patients âgés. Patients âgés à cause du travail La réduction des activités sociales et le manque de personne à qui parler peuvent facilement conduire à la dépression. Les relations et le soutien des membres de la famille sont très importants.

Solitude:Cela survient principalement chez les patients hospitalisés depuis longtemps et qui manquent de compagnie. La plupart de ces patients sont introvertis et parlent rarement. Les autres patients ne veulent pas interagir avec eux. De plus, peu de gens viennent leur rendre visite, ce qui fait que les patients se sentent très seuls. Les symptômes incluent le fait d'être oisif, déprimé, souvent alité, etc.

Principes de soins infirmiers:Établir des canaux de communication émotionnelle avec les patients est le meilleur moyen d'éliminer la solitude. Bien que ces patients paraissent calmes à l’extérieur, ils sont riches en émotions à l’intérieur. Dans les soins infirmiers, nous devons prendre l'initiative de contacter les patients, d'échanger des idées et de guider les patients pour qu'ils participent à certaines activités pratiques.

Anxieux:C'est le problème psychologique le plus courant chez les patients âgés hospitalisés. Elle est présente à des degrés divers chez chaque patient, mais elle est plus évidente chez les patients primo-hospitalisés au cours de leur première semaine d'admission. Ils ne savent toujours pas de quelle maladie ils souffrent, sa gravité et quand elle sera guérie, ils sont donc anxieux et anxieux.

Principes de soins infirmiers:Expliquez, soutenez et détendez la formation. Fournissez des explications minutieuses aux questions soulevées par les patients afin que ceux-ci puissent comprendre leur état, souligner les causes et les effets indésirables de l'anxiété et suivre un entraînement de relaxation. Les patients peuvent accepter les opinions de l'infirmière et en peu de temps. Si vous éliminez ou atténuez ce type de psychologie dans un certain laps de temps, vos conditions de sommeil et d'alimentation seront considérablement améliorées.

Peurs et doutes:On l'observe principalement chez les patients dont l'état s'aggrave, les patients atteints de cancer ou ceux dont l'état nécessite un traitement chirurgical. Ils pensent que le patient est en phase terminale et proche de la mort, ou ils ont peur du traitement chirurgical.

Principes de soins infirmiers: Des conseils et des explications, par exemple en encourageant les patients à participer activement et à effectuer diverses activités de traitement, de soins et de réadaptation, en introduisant des connaissances sur la maladie et les mesures de soins de santé préventives, peuvent réduire la peur. Dans le même temps, ces patients doivent être soignés avec plus de soin et de réflexion, et leurs paroles et leurs actes doivent être prudents. Faites-lui savoir quelque chose sur la chirurgie et d'autres connaissances, et ne laissez pas le patient sentir que son état est critique et perdre confiance dans le traitement.

Émotionnellement instable:C'est plus fréquent chez les patients qui sont facilement irritables, impatients, pointilleux, etc. Leurs changements émotionnels peuvent provenir de charges financières, de la maladie, de leurs proches, etc. Ils veulent exprimer leur inconfort face à leur maladie et à des choses légèrement insatisfaisantes, souvent aux infirmières. ou des escortes. personnel.

Principes de soins infirmiers:Comprendre, tolérer et tolérer, fournir des conseils et en même temps aider à établir un bon système de soutien social, par exemple en encourageant les membres de la famille, les proches et les amis à rendre visite fréquemment et à fournir un soutien émotionnel et des soins.

Symptômes courants des personnes âgées

Ne mangez pas si vous avez la diarrhée:Les personnes âgées ont des fonctions digestives affaiblies et une résistance réduite. Ils sont sujets aux maladies intestinales provoquant des diarrhées en été et en automne, comme l'entérite aiguë.

Attention aux crampes nocturnes d'hiver:Certaines personnes âgées fragiles souffrent souvent de crampes aux mollets la nuit, ce qui provoque des douleurs insupportables. Parfois, ils ont des crampes plusieurs fois par nuit, ce qui les empêche de bien dormir la nuit.

La recherche médicale estime que les crampes nocturnes aux mollets sont généralement causées par la diminution de la concentration sérique d'ions calcium dans le corps humain, ce qui augmente l'excitation des nerfs et des muscles. Or, stimulation par le froid, flexion prolongée des membres inférieurs lors du sommeil profond, extension brutale des jambes, etc. C'est souvent la cause externe qui induit des crampes aux mollets. Pour prévenir et traiter les crampes causées par l'hypocalcémie, les principales méthodes sont les suivantes :

Dans les repas, veillez à choisir des aliments frais riches en calcium et bénéfiques à l'équilibre nutritionnel, comme le lait, les produits à base de soja, les crevettes séchées, le varech, etc., qui peuvent également compléter le calcium de l'organisme. Vous pouvez également prendre des comprimés de gluconate de calcium, des comprimés de gluconate de calcium, du lactate de calcium et d'autres médicaments contenant du calcium sous la direction d'un médecin. Faites attention à manger plus d'aliments contenant de la vitamine D.

Pendant la saison froide, vous ne devez pas porter trop peu de vêtements, la couette doit rester au chaud et vos jambes ne doivent pas avoir froid, et vous ne devez pas vous dégourdir les jambes trop vite ou trop fort au réveil.

Comment prendre soin des personnes âgées

Changer de mode de vie :

• Des repas raisonnables
• Contrôler le poids
• Un bon exercice
• Arrêter de fumer
• Réduire le stress mental

Emportez avec vous une trousse de premiers secours fréquemment utilisée lorsque vous sortez en cas d'urgence et vérifiez régulièrement la date de péremption.

Les membres de la famille peuvent mettre l'adresse du domicile et le numéro de téléphone de la famille dans une petite pochette pour personnes âgées, de préférence brodée sur le coin intérieur des vêtements.

Objets couramment utilisés : montres, coussins, monnaie, béquilles, lunettes de lecture. Appareils auditifs, téléphones portables spéciaux, chapeaux, petites serviettes.

Sept tabous pour les personnes âgées

Évitez d'utiliser des brosses à dents à poils durs. Les personnes âgées ont des gencives fragiles. L’utilisation d’une brosse à dents à poils durs provoquera des lésions traumatiques des gencives dues à la collision de poils durs, conduisant à une maladie parodontale.

Évitez de trop manger. La fonction digestive du tractus gastro-intestinal chez les personnes âgées est réduite. Trop manger entraînera une plénitude dans la partie supérieure de l'abdomen, affectant l'activité normale du cœur et des poumons. De plus, une grande quantité de sang est concentrée dans le tractus gastro-intestinal lors de la digestion des aliments, ce qui entraîne une réduction relative de l'apport sanguin au cœur et au cerveau, ce qui peut facilement provoquer un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral.

Évitez de boire excessivement. Une consommation excessive d'alcool peut dilater les vaisseaux sanguins, provoquer une angine de poitrine en raison d'une baisse de la tension artérielle ou provoquer une hémorragie cérébrale en raison d'une augmentation soudaine de la pression artérielle.

Évitez de manger des aliments trop salés. Manger trop de sel augmentera le volume sanguin en circulation, affaiblira la fonction d'excrétion du sodium par les reins chez les personnes âgées, entraînera une vasoconstriction, augmentera la tension artérielle et augmentera la charge sur le cœur, et même provoquera une insuffisance cardiaque.

Évitez de dormir sur des lits à ressorts. Dormir sur un lit à ressorts provoque l'effondrement du corps des personnes âgées. Bien que les muscles supérieurs du corps puissent se détendre, les muscles inférieurs sont contractés, ce qui peut facilement aggraver les symptômes des personnes âgées souffrant de tensions musculaires lombaires, d'hyperplasie osseuse et d'arthrose cervicale.

Évitez de vous lever brusquement après être resté assis longtemps. Les personnes âgées qui se lèvent trop rapidement après être restées assises pendant une longue période peuvent réduire relativement le volume sanguin cérébral, provoquant une ischémie cérébrale temporaire, des étourdissements, des vertiges, des palpitations et des chutes faciles, entraînant un traumatisme accidentel.

Évitez de vous baigner trop fréquemment. La peau des personnes âgées devient plus fine et ridée, et les glandes sébacées s'atrophient. Se baigner trop fréquemment peut facilement fatiguer les gens et assécher la peau en raison du manque de sébum. Si un savon alcalin ou acide est réutilisé, il irritera la peau et provoquera des démangeaisons ou des gerçures.